高尿酸血症

简介

简介：

　　高尿酸血症又称痛风（gout），是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症（hyperuricemia）及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

易感人群：

无特定人群

患病比例：

0.02%

传染方式：

多饮疲劳关节局部刺痛周身不适热痛糖尿尿酸盐在关节内... 夜尿增多痛风结节关节畸形

症状表现：

无传染性

治愈率：

40%

治疗周期：

10-30天

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）

常用检查：

尿酸,类风湿因子,羊水尿酸,羊水尿酸,血清尿酸,谷氨酰胺

治疗方式：

药物治疗支持性治疗

典籍论述

2．高尿酸血症和高氮质血症前者主要由利尿后血容量降低、胞外液浓缩，使尿酸经近曲小管的再吸收增加所致。另一原因是利尿药和尿酸经有机酸分泌途径排出时相互竞争，长期用药时多数病人可出现高尿酸血症，但临床痛风的发生率较低。

——出自：《药理学》

（5）酶缺乏致反馈抑制减弱引起的疾病：有些代谢过程中，某些代谢产物对整个反应过程具有反馈调节作用。因此，某种酶的遗传性缺陷，使该代谢产物减少，致反馈调节功能失调。自毁容貌综合征可作为实例。处毁容貌综合征亦称Lesch-Nyhan综合征（Lesch-Nyhan syndrome,LNS）,是由于遗传性次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶（hypoxanthine-guanine-phosphoribosyltransferase,HGPRT）缺乏所引起。本病的特征是智力发育不全、舞蹈样动作和强迫性自残行为，并伴有高尿酸血症、尿酸尿、血尿、尿道结石和痛风。患者可活至20余岁，多死于感染和肾功能衰竭。

——出自：《医学遗传学基础》

痛风是由于代谢障碍而产生的高尿酸血症。抗痛风药有两类：促尿酸排泄或抑制尿酸形成。辛可芬属于前种，它虽有疗效，但疗效差，毒副作用大，肝损伤发生率＜16%，死亡率却很高，达47%。它引起的肝损伤症类似于氯仿中毒，最初是食欲不振、恶心、呕吐、很快出现黄疸、发热和肝脏压痛及肝脏肿大，有时在1～2周内可死亡。