高血压危象

简介

简介：

　　高血压可分为良性和恶性两型。恶性又称急进型高血压，舒张压很高，引起肾脏坏死性小动脉炎，氮质血症，如不治疗，大约一年死亡。恶性高血压在原发性高血压中发生率为1%。

易感人群：

好发于高血压患者

患病比例：

0.27%

传染方式：

头痛并呕吐嗜睡恶心烦躁不安基底节出血血压高颈部搏动心悸伴高血压视乳头水肿视力障碍

症状表现：

非传染性疾病

治愈率：

只能缓解病情，不能治愈，必须长期服药维持

治疗周期：

长期服药治疗

治疗及检查费用：

根据不同医院，所选药物不同，收费标准不一致，市三甲医院约（4000――8000元）

常用检查：

尿常规,血压,腹膜后充气造影,尿儿茶酚胺,肾功能检查,眼底检查

治疗方式：

药物治疗，改变不良生活方式

典籍论述

2.食用了禁忌食物：患者正在服用优降宁（巴吉林）治疗时，食用红葡萄酒、啤酒、腌鱼、扁豆等，因这些食物中含”酪胺“，易在体内大量贮积，可以导致高血压危象，甚者死亡。 3.突然停药：服可乐要、避孕药突然停药，可导致血压急剧增高。

——出自：《现代院外急救手册》

高血压危象是一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26．6/16千帕（200/120毫米汞柱）以上出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明；恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红；两手抖动、烦躁不安；严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊；更重的则抽搐、昏迷。

——出自：《家庭医学百科-自救互救篇》

恶性高血压时，舒张压常大于17.3kPa(130mmHg)，有眼底视网膜渗出、出血，常有视乳头水肿，日期肾功能可能正常，数周后可出现肾功能衰竭。当恶性高血压血压突然升高，病情急剧恶化而危及生命时称高血压危象。高血压危象是以舒张压突然升高达18.7kPa(140mmHg)以上或更高为特征，收缩压相应升高达33.3kPa(250mmHg)以上。血压极度升高以至发生致命的血管坏死。高血压危象可发生在缓慢型或急进型高血压，也可发生在过去血压完全正常者，多为急性肾小球肾炎。原有慢性高血压者发生高血压危象，多为慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎或结缔组织病。肾血管性高血压或嗜铬细胞瘤也可以发生高血压危象。由于原发性高血压占高血压的90%以上，故高血压危象也以原发性高血压为多。