钠过多症又叫高钠血症,血清钠浓度>145mmol/L为高钠血症。高钠血症必然合并有血浆渗透压增高,故亦称高钠性高渗综合征。高钠血症仅仅反映血清钠浓度增高,而机体内钠的总量可增多、正常,也可减少。常见于临床上输入氯化钠溶液过,多以细胞外液增多为主发生的组织水肿、肺水肿及心力衰竭。
无特定人群
45%
低血钾 恶心与呕吐 无力 烦躁不安 失水 昏迷 发烧 恶心 抽搐
无传染性
95%
3-6周
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000――10000元)
肾功能检查,内分泌功能试验
药物治疗 支持性治疗
【病因】主要有:①胃肠道消化液持续性丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻,以致钠随着大量消化液而丧失;②大创面慢性渗液;③肾排出水和钠过多,例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时,未注意补给适量的钠盐,以致体内缺钠相对地多于缺水。
因进钠过多或水丢失过多所致,临床较少见。水的丢失大于钠的丢失的疾患有尿崩症、水样泻、出汗过多等以及糖尿病人,由于水随糖以糖尿形式排出体外等造成高钠血症。
(2)钠过多 正常人摄入钠过多并不蓄积,但疾病影响肾功能时容易发生钠过多。当血浆钠>150mmol·L-1时称为高钠血症。心源性水肿、肝硬化腹水期、肾病综合征、肾上腺皮质机能亢进、某些脑部病变如蛛网膜下腔出血、脑瘤等都能出现高钠血症。临床症状除原有症状外,以水肿为主,体重增加、血容量增大、血压偏高、脉搏增大、心音增强。