假单胞菌属在自然界分布广泛,对人和动物有致病性的菌种有十余种,以铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)在医学中最为重要。本属细菌侵袭性弱,一般认为属条件致病菌。但当机体免疫功能受损或缺损时,可引起严重的甚至致死性的感染;手术后或某些治疗操作后(气管切开、保留导尿管等)的患者也易罹患本菌感染,故亦为医院内感染的重要病原菌之一。本节主要讨论铜绿假单胞菌的内容。
无特定人群
0.0001%
复杂性尿路感染 角膜溃疡 皮肤软组织感染 脓疱 角膜炎 皮下结节 结节 休克 脑膜炎
无传染性
70%
7-14天
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)
脓汁和创伤感染标本细菌学检查,便常规,涂片
抗菌素治疗,对症治疗, 支持性治疗
(1)黄色脓性痰:其主要成分为脓细胞、提示呼吸道有化脓性感染,见于化脓性支气管炎、金黄色葡萄球菌肺炎、支气管扩张、肺脓疡等。肺脓疡时可呈浆液脓性痰,放置后可分为四层:是层为泡沫和粘液,中层为浆液,下层为脓细胞,底层为暗色组织碎片等。患者患铜绿假单胞菌感染者可有绿色脓痰。 (2)红色或棕红色痰:系因呼吸道有出血,痰中含血液成分所致可见于俩癌、俩结核、支气管扩张等疾病。
如果C3片段结合在抗原抗体复合物上,则C3受体就是抗原与细胞结合的桥梁;如果结合到吞噬细胞表面,则将促进吞噬细胞对抗原的吞噬,故CR1和CR3均是吞噬过程中的重要物质。同时,CR1和CR2均是血清酶I因子裂解C3片段的协同因子;CR3和CR4还是整合素(integrin)家族的成员,在细胞吸附过程中具有重要作用;CR3缺乏患者血中的吞噬细胞的吸附和吞噬功能明显异常,经常性软组织及皮肤感染,特别是链球菌和铜绿假单胞菌感染。 表3-2 C3片段的细胞受体