急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,常在短期内形成脓肿,多由金葡球菌或链球菌沿淋巴管入侵所致。多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。病菌一般从乳头破口或皲裂处侵入,也可直接侵入引起感染。有文献报道急性乳腺炎初产妇患病占50%,初产妇与经产妇之比为2.4∶1。哺乳期的任何时间均可发生,但以产后3~4周最为常见,故又称产褥期乳腺炎。
多为初产妇
哺乳期妇女患病概率2%
高热 寒战 淋巴结肿大 泌乳障碍 脓肿 疲乏 乳房胀痛 乳头皲裂 乳汁分泌减少 乳汁淤积
无传染性
95%
治疗周期7天
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000――3000元)
血常规,乳房检查,乳房手术活检,药敏试验,涂片
药物治疗 支持性治疗
俗称奶疖。细菌经过乳头裂口或糜烂面进入乳头下的淋巴管,侵入乳腺叶间而引起乳房蜂窝组织炎;或通过乳腺管直接侵入乳腺而引发急性乳腺炎。 乳腺急性发炎时,大多先有乳头疼痛、破裂或乳房硬块、胀痛。然后,出现怕冷、寒颤、发热。患侧乳房触痛,皮肤发红、肿胀、皮温升高,皮下块物,或者皮肤不红、不肿、不热,块物部位较深,与皮肤不相连,但疼痛或压痛厉害。此外,同侧腋窝有肿大和触痛的淋巴结。如果治疗不及时和不恰当,病变必然继续发展。患侧乳房红肿更加厉害,硬块增大变软而出现波动,形成皮下或乳房浅部脓肿。最后,脓肿向外穿破或者向乳房内部扩张,或者原来在深部的硬块变大、变软,原来不红不肿的皮肤发红肿胀,病变范围越来越大,乳腺组织破坏增多。脓肿不但可以向外穿破皮肤,也可在内穿破乳腺管使乳汁含有脓液,甚至向后穿破进入胸壁肌肉而形成乳房后脓肿。此时,全身症状也将越来越严重。