高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
好发于成年女性
0.0001%
溢乳 月经稀少 男性化 水肿 闭经 巨乳 继发性闭经 21-羟化酶缺陷症 多囊卵巢 糖尿
无传染性
70%
1-2个月
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000――5000元)
眼底检查,卵巢功能检查,胎盘泌乳素(PL),血管造影,造影检查,泌乳素(PRL)兴奋试验,视力,胰高血糖素,TRH兴奋TSH、PRL试验
药物治疗 支持性治疗
甲氧氯普胺(metoclopramide,胃复安)对多巴胺D2受体有阻断作用,阻断CTZ的D2受体,发挥止吐作用。阻断胃肠多巴胺受体,可引起从食道至近段小肠平滑肌运动,加速胃的正向排空(多巴胺使胃体平滑肌松弛,幽门肌收缩)和加速肠内容物从十二指肠向回盲部推进,发挥胃肠促动药(prokinetics)作用。口服生物利用度为75%,易通过血脑屏障和胎盘屏障。t1/2为4~6小时。常用于包括肿瘤化疗、放疗所引起的各种呕吐,对胃肠的促动作用可治疗慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障碍包括恶心、呕吐等症。大剂量静脉注射或长期应用,可引起锥体外系反应,如肌震颤、震颤麻痹(又名帕金森病),坐立不安等。也可引起高泌乳素血症,引起男子乳房发育、溢乳等。对胎儿影响尚待深入观察,孕妇慎用。
1.功能亢进 巨人症、肢端肥大症、高泌乳素血症及泌乳素瘤等各种症群,柯兴病及垂体性甲状腺功能亢进症等。